الأمراضمقالات

أسباب التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال وكيف يمكن علاجه

التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال

تعد التهابات الأذن، والتي تسمى أيضًا التهاب الأذن الوسطى الحاد، مشكلة شائعة عند الأطفال. يمكن أن تسبب التهابات الأذن ألمًا في الأذن، وحمى، وفقدان السمع المؤقت. فما هي أسباب التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال؟ وكيف يمكن علاجه؟ تابع معنا السطور التالية لتعرف الإجابة.

ما هو التهاب الأذن الوسطى الحاد؟

الأذن الوسطى هي المساحة المليئة بالهواء بين طبلة الأذن والأذن الداخلية. فهو يضم العظام الدقيقة التي تنقل الاهتزازات الصوتية من طبلة الأذن إلى أذنك الداخلية حتى تتمكن من السمع.

التهاب الأذن الوسطى الحاد هي عدوى مفاجئة في الأذن الوسطى. تحدث عندما يصيب فيروس أو بكتيريا المنطقة الموجودة خلف طبلة الأذن لدى طفلك، تشمل الأعراض ألمًا في الأذن. 

في كثير من الأحيان، تشفى عدوى الأذن من تلقاء نفسها. و في بعض الأحيان، يحتاج الأطفال إلى المضادات الحيوية أو الأدوية المسكنة للألم أو أنابيب الأذن.

التهاب الأذن الوسطى عند الاطفال

أسباب التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال وكيف يمكن علاجه
التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال

تعد التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال من أكثر أمراض الطفولة شيوعًا بخلاف نزلات البرد. تحدث التهابات الأذن في أغلب الأحيان عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر وسنتين. وهي شائعة حتى سن الثامنة.

يمكن أن يصاب الأطفال الأكبر سنًا والبالغين أيضًا بالتهابات الأذن، ولكنها لا تحدث كثيرًا كما هو الحال عند الأطفال الصغار.

لماذا الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالتهابات الأذن من البالغين؟

يصاب الأطفال بالتهابات الأذن أكثر من البالغين للأسباب التالية:

  • لا تعمل قناة استاكيوس لديهم بشكل جيد مثل البالغين، مما يشجع السوائل على التجمع خلف طبلة الأذن.
  • لا يزال نظام المناعة لديهم في طور النمو.
  • هم أكثر عرضة للإصابة بالأمراض من الأطفال الآخرين.

ما هي أعراض التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال؟

تشمل أعراض التهاب الأذن لدى المراهقين والأطفال الأكبر سنًا عادةً ألمًا في الأذن وانخفاضًا مؤقتًا في السمع. عادة ما تأتي هذه الأعراض فجأة.

نظرًا لأن الأطفال الصغار والرضع لا يمكنهم دائمًا التعبير عن أعراضهم، فمن المهم التعرف على العلامات. قد يعاني الطفل المصاب بالتهاب الأذن من:

  • فرك أو شد آذانهم.
  • البكاء أكثر من المعتاد أو التصرف بغضب.
  • يعاني من حمى تتراوح من (38 إلى 40 درجة مئوية). 
  • بدء التنفس من الفم أو زيادة الشخير.
  • القيء أو الإسهال
  • رفض تناول الطعام أو الرضاعة. (يتغير الضغط في الأذن الوسطى عندما يبلع طفلك، مما يسبب المزيد من الألم ورغبة أقل في تناول الطعام).
  • تصريف السوائل من الأذن الخارجية (يسمى سيل الأذن).

أسباب التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال

تسبب البكتيريا والفيروسات التهابات الأذن. في كثير من الأحيان، تبدأ التهابات الأذن بعد نزلة برد أو عدوى أخرى في الجهاز التنفسي العلوي. تنتقل الجراثيم إلى أذنك الوسطى عبر قناة استاكيوس. بمجرد دخول الفيروس أو البكتيريا، يمكن أن يتسبب في تضخم قناة استاكيوس. يمكن أن يسبب التورم انسداد الأنبوب، مما يؤدي إلى ضعف وظيفة قناة استاكيوس وإصابة السوائل في الأذن الوسطى.

تشخيص التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال

أسباب التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال وكيف يمكن علاجه
التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال

إذا كنت تشك في إصابة طفلك بعدوى في الأذن، فاتصل بطبيبك لمعرفة ما إذا كان يجب فحص الطفل ومتى.

على الرغم من أن الفحص ليس مؤلمًا، إلا أن معظم الرضع والأطفال لا يحبون فحص آذانهم.يستخدم الطبيب اداة (منظار الأذن) للنظر داخل أذن الطفل. في كثير من الأحيان، يجب إزالة الصملاخ (شمع الأذن) حتى يتمكن طبيبك من الحصول على رؤية جيدة لطبلة الأذن.

يمكن للطبيب معرفة ما إذا كان طفلك يعاني من عدوى في الأذن من خلال النظر إلى طبلة الأذن (الغشاء الطبلي) لمعرفة السمات النموذجية لعدوى الأذن.

اقرأ أيضا:طرق التخلص من الغازات لدى الرضيع

علاج التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال

يعتمد العلاج على عدة عوامل منها:

  • عمر طفلك.
  • شدة العدوى.
  • طبيعة العدوى (العدوى لأول مرة أو مستمرة أو متكررة).
  • ما إذا كان السائل يبقى في الأذن الوسطى لفترة طويلة.

في كثير من الأحيان، تشفى التهابات الأذن دون علاج. قد يقوم الطبيب بمراقبة حالة طفلك لمعرفة ما إذا كانت تتحسن قبل وصف العلاج. قد يحتاج طفلك إلى مضادات حيوية أو عملية جراحية لعلاج الالتهابات التي لا تختفي. في هذه الأثناء، يمكن أن تساعد أدوية الألم على تخفيف الأعراض مثل: ألم الأذن.

المضادات الحيوية

قد يحتاج طفلك إلى المضادات الحيوية إذا كانت البكتيريا تسبب عدوى الأذن. قد ينتظر الطبيب ما يصل إلى ثلاثة أيام قبل وصف المضادات الحيوية لمعرفة ما إذا كانت العدوى الخفيفة ستختفي من تلقاء نفسها. إذا كانت العدوى شديدة، فقد يحتاج طفلك إلى البدء بالمضادات الحيوية على الفور.

يتم إعطاء المضادات الحيوية بشكل روتيني للرضع الذين تقل أعمارهم عن 24 شهرًا أو الذين يعانون من ارتفاع في درجة الحرارة أو عدوى في كلتا الأذنين لأن الأطفال الذين يعانون من هذه الأعراض يتحسنون بسرعة أكبر مع العلاج بالمضادات الحيوية.

 يمكن علاج الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 24 شهرًا والذين يعانون من أعراض خفيفة بالمضادات الحيوية أو غالبًا ما تتم مراقبتهم لمعرفة ما إذا كانوا يتحسنون بسرعة بدون المضادات الحيوية.  يمكن أن يكون للمضادات الحيوية آثار جانبية مثل: الإسهال والطفح الجلدي.

الأدوية المسكنة للألم

يمكن استخدام أدوية تسكين الألم، بما في ذلك الإيبوبروفين أو الأسيتامينوفين، لتقليل الانزعاج والألم.

المتابعة 

 يجب أن تتحسن أعراض طفلك خلال 24 إلى 48 ساعة سواء تم وصف المضادات الحيوية أم لا. إذا لم يتحسن طفلك بعد 48 ساعة أو أصبح أسوأ في أي وقت، فاتصل بطبيبك للحصول على الفور. 

على الرغم من أن الحمى والانزعاج قد يستمران حتى بعد بدء المضادات الحيوية، إلا أن الطفل يجب أن يتحسن كل يوم. 

يجب على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين والذين يعانون من مشاكل في اللغة أو التعلم إجراء فحص متابعة للأذن بعد شهرين إلى ثلاثة أشهر من علاج عدوى الاذن. هؤلاء الأطفال معرضون لخطر التأخر في تعلم الكلام. تساعد هذه المتابعة على التأكد من حل مشكلة تجمع السوائل الذي يمكن أن يؤثر على السمع.

اقرأ أيضا:علامات الطفل السليم حديث الولادة

الوقاية من التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال

يصاب بعض الأطفال بالتهابات الأذن بشكل متكرر. يتم تعريف التهابات الأذن المتكررة على أنها ثلاث حالات عدوى أو أكثر خلال ستة أشهر، أو أربع حالات عدوى أو أكثر خلال 12 شهرًا

 يمكن أن تساعد العديد من التدخلات على تقليل خطر الإصابة بالعدوى المتكررة: 

  • تلقي لقاح المكورات الرئوية المترافقة ولقاح الانفلونزا
  • تجنب دخان التبغ 
  • الرضاعة الطبيعية
  •  والمضادات الحيوية بجرعات منخفضة مستمرة (تسمى العلاج الوقائي)

المضادات الحيوية الوقائية 

يمكن علاج الأطفال الذين يعانون من التهابات الأذن المتكررة أحيانًا بنظام وقائي يتكون من مضاد حيوي يومي خلال أشهر الخريف و الشتاء وأوائل الربيع.

 على الرغم من أن المضادات الحيوية الوقائية قد تساعد على تقليل عدد التهابات الأذن، إلا أنه لا يزال من الممكن أن يصاب الطفل بالعدوى. هناك أيضًا خطر أن يؤدي تناول المضادات الحيوية لفترة طويلة إلى ظهور بكتيريا مقاومة للمضادات الحيوية القياسية. 

المصادر:

1-cleveland clinic

2-uptodate